DISCO
Efficacité d’une intervention digitale et d’une intervention d’éducation thérapeutique pour la promotion de la pratique d’activité physique chez des patientes atteintes d’un cancer du sein localisé
Thématique(s)
- Activité Physique
Localisation du cancer
- Cancer du sein
L’objectif était d’évaluer l’efficacité de 2 interventions de 6 mois : une intervention digitale et une intervention d’éducation thérapeutique dans le but d’augmenter le niveau d’activité physique chez les patientes atteintes d’un cancer du sein localisé. Le critère d’évaluation était d’atteindre les recommandations en activité physique à 6 mois. La condition physique, les mesures anthropométriques, la qualité de vie et la fatigue ont également été évalués.
L’étude était contrôlée, randomisée, prospective, nationale, avec un plan factoriel 2×2. La population était composée de patientes atteintes d’un cancer du sein et éligibles à une thérapie adjuvante. Les patientes ont été randomisées dans l’un des 4 groupes : intervention digitale, éducation thérapeutique, combinaison des 2 interventions et groupe contrôle. Toutes les participantes ont reçu les recommandations internationales en activité physique.
436 patientes ont été randomisées : 108 patientes ont reçu l’intervention digitale, 108 ont suivi le programme d’éducation thérapeutique, 110 ont bénéficié des 2 interventions et 110 étaient témoins. L’âge médian était de 50 ans. A l’inclusion, 66 % des patientes atteignaient les recommandations en activité physique et 42,5% des patientes avaient un IMC ≥ 25. 59% des patientes ont reçu de la chimiothérapie. Pour le critère de jugement principal à 6 mois (N=330 patientes), 89,3 % des patientes ayant reçu l’intervention digitale ont atteint les recommandations versus 89,4 % des patientes n’en ayant pas bénéficié. Pour l’éducation thérapeutique, 91,9 % des patientes qui en ont bénéficié ont atteint les recommandations versus 87 % des patientes qui n’ont pas reçu le programme. Aucune différence statistiquement significative n’a été observée pour l’une ou l’autre des interventions.
Toutes les patientes ont augmenté leur niveau d’activité physique. Même si les résultats ne rapportent pas l’efficacité des deux interventions, l’augmentation significative de l’activité physique sur la période de 6 mois, indépendamment de la répartition des groupes de patientes, souligne l’importance de fournir des recommandations et des évaluations individuelles.
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Olivia Pérol
Département Prévention Cancer Environnement, Centre Léon Bérard.
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