Consultation de Suivi A Long Terme (SALT)
Un suivi à long terme pour les jeunes guéris du cancer
Chaque année, plus de 2 200 enfants, adolescents et jeunes adultes sont diagnostiqués d’un cancer en France. Grâce aux progrès thérapeutiques des dernières décennies, le taux de survie à 5 ans atteint aujourd’hui plus de 80%. Mais que se passe-t-il après la guérison ? Comment accompagner ces jeunes dans leur vie d’après-cancer ?
Un suivi médical centré sur les effets physiques
Le suivi après cancer repose encore majoritairement sur la surveillance médicale classique des effets secondaires physiques des traitements, comme les atteintes rénales ou cardiaques. Ce suivi, assuré pendant environ cinq ans, permet également de détecter précocement une éventuelle rechute. Cependant, une fois cette période terminée et en l’absence de récidive, le suivi en oncologie s’arrête. Cette approche centrée uniquement sur la santé physique ne prend pas en compte les effets tardifs : fatigue persistante, troubles du sommeil, anxiété, difficultés de concentration, problèmes de fertilité ou encore questionnements liés à la vie affective et sociale. C’est suite à ce constat que le projet SALT est né, pour répondre au mieux aux besoins des anciens patients.
Le projet SALT : une approche globale du suivi après cancer des jeunes
Pour répondre aux besoins des patients, le projet SALT (Suivi À Long Terme) a été créé en 2019 par le Dr Amandine Bertrand et son équipe à l’IHOPe, en partenariat avec le Centre Léon Bérard et les HCL.
Ce projet a pour vocation d’offrir un espace de prise en charge pour tous les anciens patients traités à l’âge pédiatrique, adolescent ou jeune adulte, pour quelque pathologie que ce soit et quel que soit leur âge actuel. En effet, il a été démontré que les effets secondaires sont multiples après les traitements, y compris à distance.
Non seulement physiques, ces effets secondaires peuvent aussi se révéler sur le plan social ou psychologique. En effet ce sont près de 40% des anciens patients qui déclarent avoir un trouble anxieux, y compris plusieurs dizaines d’années après la fin du traitement. L’objectif : offrir un accompagnement global et adapté à chaque ancien patient ayant été traité avant l’âge de 25 ans.
L’équipe pluridisciplinaire du projet SALT réunit des psychologues, des enseignants en activité physique adaptée (APA), des sophrologues, des assistantes sociales ainsi que d’autres professionnels spécialisés dans la qualité de vie après cancer. Ensemble, ils proposent un suivi complet, qui dépasse le simple « contrôle technique » médical.
Le Centre Léon Bérard est un pionnier en France dans le suivi de l’après-cancer grâce à une prise en charge globale et innovante de sa patientèle. Il accompagne plus de 38 000 patients chaque année avec des soins médicaux et de support intégrant psychologie, activité physique adaptée, et socio-esthétique. En 2021, un service dédié est créé pour accompagner les patients adultes en après cancer appelé PASCA et avec le projet SALT est lancé en parallèle. Le CLB mène ce nombreux projets de recherche sur le suivi à long terme des adolescents et jeunes adultes touchés par un cancer afin de toujours mieux prendre en charge les patients et continuer de développer la médecine personnalisée.
Des consultations sur mesure et à l’écoute des besoins
Les consultations SALT sont proposées systématiquement à anciens patients traités avant l’âge de 25 ans à plus de 5 ans après la fin du traitement. Le rythme du suivi proposé est ensuite adapté à la surveillance clinique, mais aussi aux besoins des anciens patients. La forme (présentiel ou visioconférence) et le moment, les consultations sont adaptables et ce même plusieurs années après la fin des traitements.
L’objectif est simple : créer un espace bienveillant où chaque jeune peut exprimer ses difficultés, trouver des solutions concrètes qui lui conviennent et bénéficier d’un accompagnement personnalisé pour mieux vivre son après-cancer. Ce programme favorise l’autonomie, soutient la santé mentale et contribue à améliorer durablement la qualité de vie de ceux qui ont surmonté un cancer dans l’enfance ou l’adolescence.
Un mot du Dr Amandine Bertrand
« Le projet SALT a pour objectif d’améliorer l’autonomisation des anciens patients dans l’après-cancer, grâce à une prise en charge globale non centrée uniquement sur les potentiels effets secondaires physiques. La proposition d’une prise en charge pluriprofessionnelle avec une équipe dédiée permet de répondre aux différents besoins des anciens patients, tout en leur laissant la liberté de solliciter ou non l’équipe. La vocation du projet SALT est de limiter le sentiment d’abandon ressenti à la fin des traitements et du suivi oncologique, en offrant un service ressource expert en suivi à long terme pour les anciens patients. »
Comment prendre rendez-vous pour cette consultation ?
Les consultations SALT sont ouvertes pour les patients de l’IHOPe et du Centre Léon Bérard mais pas seulement !
En effet, les patients ayant été suivi dans un autre centre hospitalier peuvent prendre rendez-vous. Pour prendre rendez-vous, il est possible de contacter le secrétariat au 04 69 16 66 85.