DEMETER
Développement de méthodologies d’évaluation des expositions pédiatriques en recherche environnementale, exemple des pubertés précoces.
Thématique(s)
- Expositions environnementales
- Perturbateurs endocriniens
Localisation du cancer
- Non spécifique
Le lien entre environnement et santé est une préoccupation croissante et un défi méthodologique. L’évaluation de l’exposition globale, appelée « exposome », est essentielle pour évaluer les effets cocktail ; or actuellement, à cause de multiples contraintes (complexité voire absence des données et des méthodes) les associations sont estimées principalement exposant par exposant. Le développement de méthodologies standardisées et d’outils fiables est en conséquence nécessaire tout autant que l’évaluation très précises des expositions combinées.
La dynamique actuelle est plutôt encourageante : les bases environnementales se développent ; le système national des données de santé (SNDS) fournit des informations médico-administratives et géographiques sur l’ensemble du territoire français ; les dosages biologiques des métabolites des polluants sont de plus en plus accessibles et l’évaluation de l’exposition par questionnaire est largement utilisée dans les études cliniques. Dans ce contexte, nous proposons dans le cadre du projet DEMETER, de croiser ces différentes données et méthodes pour améliorer l’évaluation des expositions environnementales: évaluer conjointement l’exposition perçue par des questionnaires et les évaluations objectives, à l’échelle individuelle par des mesures biologiques, ou à l’échelle individuelle et collective par des données géographiques.
Le projet DEMETER permet de tester cette approche combinée sur l’exemple de la puberté précoce (PP) et de l’exposition aux perturbateurs endocriniens (PE), tels que les pesticides. En effet, la disparité géographique d’incidence de PP laisse envisager une origine environnementale.
DEMETER se concentre ainsi autour de la mise en place d’une cohorte d’enfants, support essentiel à une évaluation de l’exposition aux PE selon les différentes approches :
- un questionnaire d’évaluation des expositions aux PE
- des dosages urinaires répétés
- une étude du lien entre données environnementales (usages de produits phytosanitaires, densité de cultures, polluants PE) et incidence de PP estimée sur le SNDS
Ces 3 approches permettront une évaluation très précise et complémentaire des expositions.
DEMETER enfin s’obligera consciencieusement à une stratégie de restitution, de communication des résultats aux parents et aux participants afin de diffuser une information complète, appréhendable par tous, mais non anxiogène.
Contacts
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Lény Grassot
Département Prévention Cancer Environnement, Centre Léon Bérard.
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Astrid Coste
Département Prévention Cancer Environnement, Centre Léon Bérard.
Partenaires
- Laboratoire UMR 1407 CIC « Centre d’Investigation Clinique de Lyon »
- Laboratoire UMR 1290 Reshape « Research on Healthcare Performance »
- Laboratoire UR INRA RIVERLY
Financeurs
ShapeMed@Lyon